Ema surm haiglas: keskenduge tervishoiusüsteemi ebaõnnestumisele!

Ema surm haiglas: keskenduge tervishoiusüsteemi ebaõnnestumisele!

55-aastase naise surm Rohrbachi haiglas on vallandanud pahameelelaine. Patsient tuli 14. oktoobril ägeda valuga rinnus kiirabisse, kus arstid tuvastasid eluohtliku kliinilise pildi ja määrasid kompuutertomograafia. Diagnoosiks oli Stanford A dissektsioon, rebend tõusvas aordis, mida ei saa Mühlvierteli piirkonnas ravida. Selgus, et vaatamata ägedale hädaolukorrale polnud ümberkaudsetes haiglates sobivat võimekust.

Tervisepoliitik Christine Haberlander (ÖVP) andis korralduse juhtumile põhjalikuks uurimiseks pärast seda, kui surnud naise lähedasi esialgu olukorra tõsidusest ei teavitatud. Nende jõupingutused patsiendi toimetamiseks Linzi Kepleri ülikooli haiglasse ebaõnnestusid sealse võimsuse tõttu. Ülekoormatud olid ka Wels-Grieskircheni, Passau ja St. Pölteni haiglad. Kuigi taotlus kiideti Salzburgis heaks, suri patsient vahetult enne sinna üleviimist.

Süsteemi rike tervishoiusüsteemis?

Paljud näevad juhtumit tervishoiusüsteemi ebaõnnestumise näitena. Terviseminister Korinna Schumann (SPÖ) nõuab juhtunu põhjalikku selgitamist. SPÖ saadik Peter Binder väljendas samuti massilist muret tervishoiusüsteemi hetkeolukorra pärast.

Aordi dissektsioonid, eriti A-tüüp, on tüüpilised hädaolukorrad, mis muutuvad kiiresti eluohtlikuks. Neid nimetatakse sageli erakorralise meditsiini "kameeleoniks", kuna neil võivad esineda mittespetsiifilised sümptomid. Rindkerevalu, mida kirjeldatakse kui "kõige hullem valu, mida kunagi tundnud", on tavaline aordi dissektsiooni tunnus. Õigeaegne äratundmine ja õige klassifikatsioon vastavalt Stanfordi klassifikatsioonile on ravi jaoks üliolulised.

Stanfordi klassifikatsioon jagab aordi dissektsioonid A- ja B-tüüpi, olenevalt rebendi asukohast aordis. A-tüübi korral on rebend tõusvas aordis ja nõuab tavaliselt viivitamatut kirurgilist sekkumist, et vältida tüsistusi, nagu koronaararteri oklusioon või aordiklapi regurgitatsioon. B-tüüpi ravitakse sageli konservatiivselt, peamiselt vererõhu kontrolliga.

Patsiendi äge seisund ja sellest tulenevad raviraskused tekitavad tõsiseid küsimusi. Hädaabitransport on võimalik ka öösel, mida antud traagilise juhtumi puhul ei olnud. Kohtusüsteemile pole aga seni tehtud aruannet ega faktiväidet, mis teeb olukorra veelgi murettekitavamaks.

Juhtum toob päevavalgele tervishoiusüsteemi kriitilise aspekti, mis mõjutab mitte ainult arstiabi kvaliteeti, vaid ka hädaolukordade käsitlemist.

Lisateavet aordi dissektsioonide ja nende klassifikatsiooni kohta leiate põhjalikest artiklitest DocCheck ja Nohikute ravim külastada.